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论著-胸部

高分辨率CT在肺腺癌病理分型中的鉴别诊断价值分析*

作者:滕 刚1,* 梅建波1 涂 毅1 高海胜2

所属单位:1.麻城市人民医院CT室 (湖北 麻城 438300) 2.湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院CT室 (湖北 襄阳 441000)

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摘要

目的 探讨高分辨率CT在肺腺癌不同病理分型中鉴别诊断价值。方法 选取本院2018年5月至2019年5月收治的肺腺癌患者200例,按病理结果分为浸润前组、微浸润组、浸润组,分别有85例、61例、54例,通过行高分辨率CT检查,观察各组影像征象差异,并分析其鉴别诊断价值。结果 肺腺癌患者三组在病灶分布位置上无明显差异(P>0.05);三组患者在分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷/牵拉征等影像征象及CT值、病灶最大径上差异明显(P<0.05);ROC曲线分析显示:鉴别浸润前病变与微浸润腺癌CT值、病灶最大径最佳截断值分别为-538.65HU、11.11mm,二者联合指标曲线下面积为0.933明显高于CT值、病灶最大径的曲线下面积(P<0.05),鉴别浸润性腺癌与微浸润腺癌CT值、病灶最大径最佳截断值分别为-486.57HU、13.06mm,二者联合指标曲线下面积为0.898明显高于CT值的曲线下面积(P<0.05)。结论 高分辨率CT可通过观察肿瘤病灶的影像征象、CT值和最大径对肺腺癌各亚型进行鉴别,且其CT值及病灶最大径具有较高临床诊断鉴别效能。


【关键词】肺腺癌;计算机体层成像;高分辨率; 影像学征象;病理分型;鉴别价值

【中图分类号】R734.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.01.022