摘要
目的 探讨儿童白血病继发肺部真菌感染的CT表现特点及诊断价值。方法 回顾性分析我院血液科36例白血病继发肺部真菌感染患儿临床资料,所有患儿均进行CT检查,分析其病灶CT表现特点。结果 36例白血病继发肺部真菌感染患儿中曲霉菌、白色念珠菌、卡氏肺孢子菌、隐球菌、毛霉菌感染者分别为14例、10例、6例、3例、3例。CT表现:(1)曲霉菌感染:病灶呈结节样实变,多见于胸膜下,且以多发、散在、多形态、双侧肺部病变为主,晕征、空气新月征多见,部分可见支气管血管束、胸膜粘连;(2)白色念珠菌感染:病灶呈结节样、斑片状、片状样、索条状实变、磨玻璃样密度或粟粒样且多并存,以多发、双侧肺部病变为主,少数可见晕征、胸腔积液;(3)卡氏肺孢子菌感染:呈弥漫性磨玻璃密度双侧肺部病变,病灶内可见索条影或粟粒样;少数可见胸膜粘连、纵膈淋巴结增大;(4)隐球菌感染:病灶位于胸膜下且为多发病灶,呈结节样实变,部分可见不规则空洞、晕征、胸膜粘连;⑤毛霉菌感染:病灶呈双侧弥漫性肺病变,部分可见支气管血管束、纵膈淋巴结增大。CT诊断准确率为88.89%。结论 不同菌株感染的白血病继发肺部真菌感染患儿CT表现特点不同,CT具有重要诊断价值。
【关键词】儿童白血病;肺部真菌感染;CT图像;诊断价值
【中图分类号】R445.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.10.012
中国CT和MRI杂志
第20卷, 第 10 期
2023年04月
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