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论著-胸部

早期孤立性肺腺癌患者淋巴结转移风险因素及与PET-CT摄取的关系研究

作者:张帆 潘昭锦 李利军 聂志鸿 李大军 乔保安*

所属单位:济源市人民医院胸外科 (河南 济源 459000)

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摘要

目的 探讨早期孤立性肺腺癌患者淋巴结转移(LNM)风险因素及与正电子发射断层成像 -X 线计算机断层成像(PET-CT)摄取的关系。方法 纳入2015年1月至2021年9月于我院行手术治疗临床组织分期(cT)1期孤立性肺腺癌患者共251例,根据病理淋巴结(pN)分期划分为N0组(225例)、N1组(16例)及N2组(10例),分析临床病理资料及术前薄层CT检查资料,采用多因素Logistic回归模型评价患者LNM发生独立危险因素及与最大标准摄取值(SUVmax)的相关性。结果 单因素分析结果显示,病灶最大径、磨玻璃结节类型、血CEA水平及腺癌病理组织学类型均与早期孤立性肺腺癌患者LNM发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归模型分析结果显示,混合型磨玻璃结节、实性磨玻璃结节、血CEA水平>5ng/mL、腺泡型肺腺癌、乳头状/微乳头状浸润型肺腺癌及实体型肺腺癌均是早期孤立性肺腺癌患者LNM发生独立危险因素(P<0.05)。单因素分析结果显示,早期孤立性肺腺癌患者LNM发生与SUVmax有关(P<0.05);多因素Logistic回归模型分析结果显示,SUVmax>5是早期孤立性肺腺癌患者LNM发生独立危险因素(OR=3.42,95%CI:1.40~10.68,P=0.00)。结论 早期孤立性肺腺癌患者LNM发生与磨玻璃结、血CEA水平及病理组织学类型关系密切;同时PET-CT检查SUVmax>5者更易出现淋巴结转移。


【关键词】孤立性结节;非小细胞肺癌;腺癌;淋巴结转移;PET-CT

【中图分类号】R734.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2023.01.017