目的 分析多层螺旋CT(MSCT)多平面重建联合静脉肾盂造影(IVP)在输尿管阴性小结石(UNSS)中的诊断价值。方法 选取2017年1月至2021年12月我院疑似UNSS患者60例，均采用MSCT平扫与MSCT多平面重建联合IVP检查，以输尿管检查为“金标准”，统计两种检查方式的诊断结果和诊断效能，比较结石检出率。结果 本组60例疑似UNSS患者中，经输尿管检查确诊阳性52例，阴性8例；MSCT平扫诊断出真阳性39例，真阴性5例；MSCT多平面重建联合IVP诊断出真阳性51例，真阴性7例；MSCT多平面重建联合IVP诊断灵敏度98.08%(51/52)、准确度96.67%(58/60)较MSCT平扫75.00%(39/52)、73.33%(44/60)高，漏诊率1.92%(1/52)较MSCT平扫25.00%(13/52)低(P<0.05)；52例UNSS患者中，经MSCT平扫检测出48个结石，输尿管上段、中段、下段分别为14个、18个、16个，MSCT多平面重建联合IVP检查共检测出75个结石，输尿管上段、中段、下段分别为31个、19个、25个，MSCT多平面重建联合IVP检测输尿管上段结石检出率41.33%(31/75)较MSCT平扫29.17%(14/48)高(P<0.05)。结论 MSCT多平面重建联合IVP诊断UNSS可提升诊断灵敏度和准确度，显著减少漏诊情况的发生，且二者联合能提升结石检出率，值得临床推广使用。