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论著-腹部

Ⅰ期经皮肾镜碎石取石术后持续留置肾造瘘管对Ⅱ期经皮肾镜碎石取石手术的影响分析

作者:林友成1,2,* 刘志华1 杨泽松1 洪怀山1 叶烈夫1

所属单位:1.福建省立金山医院/福建省立医院南院泌尿外科 (福建 福州 350028) 2.福建医科大学省立临床医学院 (福建 福州 350001)

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摘要

目的 评估期经皮肾镜碎石取石术后持续留置肾造瘘管对期经皮肾镜碎石取石手术患者的影响。方法 收集福建省立金山医院泌尿外科自2016年02月至 2020年01月收治的行期经皮肾镜碎石取石术的患者39例,将患者分为期术后持续留置肾造瘘管组(持续带管组)和期术后无持续留置肾造瘘管组(无 持续带管组),其中持续带管组23例,无持续带管组16例。回顾性分析比较两组患者的Ⅱ期住院相关指标。结果 持续带管组期术前尿细菌培养阳性率显著高于无持续带管组期术前尿细菌培养阳性率(P=0.000)。持续带管组期术前尿细菌复合感染率显著高于无持续带管组期术前尿细菌复合感染率 (P=0.029)。持续带管组期住院时间显著长于无持续管组的期住院时间(P=0.000)。两组间期术前尿真菌感染率、期术前产ESBL细菌感染率、期手术时间、期住院输血率、期手术结石清除率、期术后泌尿系感染发生率、期住院碳青霉烯类抗生素使用率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 期经皮肾镜碎石取石术后持续留置肾造瘘管,未明显提高结石清除效果和降低出血风险,可增加患者泌尿系感染风险,延长住院时间,降低患者就医体验。

【关键词】Ⅱ期经皮肾镜,肾造瘘管, 泌尿系感染

【中图分类号】R692

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2022.08.024