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论著-胸部

纯磨玻璃密度结节浸 润性肺腺癌MSCT征象 及与浸润前病变的鉴 别诊断*

作者:李海艳1,* 韩 琨2 贾子睿3

所属单位:.华北石油总医院医学影像科 (河北 任丘 062552)

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摘要

目的 分析纯磨玻璃密度结节(pGGN)浸润

性肺腺癌MSCT征象及与浸润前病变的鉴别诊断。

方法 回顾分析,收集本院2017年9月至2019年12月

收治的78例肺腺癌患者的临床资料作为研究对象,

均经手术后病理检查确诊。根据2011年肺腺癌分

类标准将其分为浸润前病变组49例,包括不典型瘤

样增生(AAH)27例,原位腺癌(AIS)22例;浸润性病

变组29例,包括微浸润腺癌(MIA)17例,浸润性腺

癌(IAC)12例。对患者所得MSCT图像进行分析,并

以病理检查结果为基准,计算MSCT对不同类型肺

腺癌诊断准确率。结果 MSCT对AAH、AIS、MIA、

IAC诊断正确率分别为100%、100%、94.41%、

91.66%,与病理检查结果符合率高(P>0.05),浸

润前病变与浸润性病变患者病变边缘情况、病变形

态、胸膜“凹陷”征、血管“集束”征、病变大小

存在明显差异(P<0.05),浸润性病变患者其病变边

缘多存在“毛刺”或“分叶”征,病变形态以类

圆形为主,出现胸膜“凹陷”征、血管“集束”

征情况高于浸润前病变,病变大于浸润前病变为

(11.44±5.12)mm。结论 MSCT可为肺腺癌浸润性病

变鉴别提供参考依据,病变大、形态不规则、边缘

存在“分叶”征/“毛刺”征、胸膜“凹陷”征、血

管“集束”征为反映pGGN浸润性的重要指标。



【关键词】纯磨玻璃密度结节;浸润性肺腺癌; MSCT征象;浸润前病变;鉴别诊断

【中图分类号】R734.2;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.07.013