目的 分析CT诊断鞍区垂体腺瘤的准确性及MRI补充诊断的意义。方法 收集本院2017年6月至2020年5月收治的58例垂体腺瘤患者临床及影像学资料，观察肿瘤大小、形态、密度、有无囊变、 坏死及增强方式等影像学特征，分析CT、MRI检查 诊断垂体腺瘤的准确率。结果 58例患者中微腺瘤16例，大腺瘤42例，病灶外观为圆形者30例，不规则形者14例，“花生”状者14例。CT平扫微腺瘤多呈稍低或等密度，增强扫描快速注射对比剂后增强扫描早期可见低密度区，延迟扫描为等或高密度，边界清晰。大腺瘤CT呈等或稍高密度，多数均匀强化。MRI示垂体微腺瘤T₁WI呈低信号，T₂WI 上呈高信号或等信号，增强扫描情况与CT大致相同。大腺瘤MRI平扫T₁WI上呈略低或等信号，T₂WI 上呈高信号。增强扫描强化均匀或不均匀。58例垂体腺瘤患者经CT诊断，共检出47例，诊断准确率为81.03%，误诊11例，后行MRI检查，正确诊断10 例。结论 垂体腺瘤的CT、MRI影像学征象典型，其中CT检查时间短且价格低廉的优势可作为垂体腺瘤 临床首选检查手段，对于CT检查缺乏明显征象者可行MRI检查提高诊断准确度。