目的 分析超声造影(CEUS)联合增强CT在肾占位性病变中的应用价值。 方法 回顾性分析2018年5月至2019年11月我院经手术及病理证实的75例78个肾脏占位患者，其中良性、恶性占位分别17个、61个，术前均接受CEUS、增强CT检查，观察其影像学特点，分析不同病理类型肾占位性病变的相对CEUS参数，比较CEUS、增强CT两者单独及联合的诊断价值。 结果 肾脏恶性肿瘤的CEUS模式多样化，呈快进快出、不均匀高增强或慢进快出、不均匀低增强，“假包膜”征，良性占位多表现为同进同出、不均匀等增强；增强CT显示肾恶性肿瘤呈类圆形低密度团块，注射造影剂后肿块典型表现为快进快出、不均匀高增强或低增强，良性肿块呈等密度或稍高密度肿块，边缘清晰，各期均匀强化。CEUS下，恶性占位的△IMAX高于良性占位，而△RT、△TTP、△mTT短于良性占位(P<0.01)；CEUS联合增强CT诊断恶性占位的特异度、准确度高于CEUS、增强CT(P<0.05)，CEUS、增强CT诊断恶性占位的灵敏度、特异度、准确度比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 CEUS联合增强CT对肾恶性占位性病变的特异度、准确度较高，不同病理类型的肾占位性病变CEUS参数有一定差异，两者联合检查提供了更丰富的诊断信息。