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论著-腹部订阅

MSCT对克罗恩病、肠结核的鉴别诊断价值分析

作者：袁新平1 许静2 朱莉莉1,*

所属单位：1.解放军东部战区空军医院医学影像科 (江苏南京 210002) 2.东部战区总医院医学影像科 (江苏南京 210002)

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摘要

目的探讨MSCT对克罗恩病、肠结核的鉴别诊断价值。方法收集本院2015年7月至2019年6月收治的确诊为克罗恩病(n=47)和肠结核(n=35)的患者，两组均采用MSCT进行检查，比较两组患者疾病临床表现、MSCT影像学征象。结果肠结核病患者女性多于男性(P<0.05)。肠结核病组出现腹痛和肛周病史的情况明显低于克罗恩病(P<0.05)；肠结核病组的PPD试验强阳性者(10例)、有肺结核病(18例)者明显多于克罗恩病组(P<0.05)；克罗恩的病变部位多见于回肠末端，肠结核主要发生在回盲部；在MSCT表现中肠结核的肠壁不规则增厚26例(74.28%)、肠腔同轴狭窄25例(71.42%)、肠系膜血管扩张22例(62.85%)及肠周淋巴结增大18例 (51.42%)，明显多于克罗恩病(P<0.05)，且没有出现肠腔不规则狭窄和脓肿或瘘道形成的现象；克罗恩病在肠壁强化32例(68.08%)、肠腔不规则狭窄34 例(72.34%)、脓肿或瘘道形成有6例(12.76%)，明显高于肠结核(P<0.05)。结论 MSCT可直观显示克罗恩病、肠结核的不同影像学表现，根据影像学征象可进行相关鉴别诊断。

【关键词】MSCT；克罗恩病；肠结核；鉴别；诊断

【中图分类号】R445.3；R524

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.10.052

中国CT和MRI杂志

第19卷，第 10 期 2021年09月

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