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论著-骨骼肌肉

玻璃酸钠膝关节内注射 治疗膝关节骨性关节炎 疗效评价与1.5T磁共振 扩散加权成像ADC值关 系分析*

作者:杨传军1 孙业青2 赵梓汝1 王丹峰1 韩 爽1,*

所属单位:1.上海市嘉定区安亭医院骨科 (上海 201805) 2.上海市同济大学附属同济医院骨与关节外科 (上海 200065)

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摘要

目的 探讨玻璃酸钠膝关节内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效评价与1.5T磁共振扩散加权成像表观扩散系数(ADC)值关系。方法 回顾性分析2016年10月至2017年4月本院52例膝关节骨性关 节炎患者,所有患者均通过璃酸钠膝关节内注射治疗,依据Shah-aree关节软骨的病理分级原理进行分级,比较不同病理分级患者ADC值差异,分析患 者治疗前与治疗后三个月ISOA评分与ADC值的相关 性。结果 患者治疗前后关节软骨病理分级情况比较 (P>0.05);治疗前与治疗后病理分级Ⅰ级患者股骨 髌面、内侧踝ADC值高于Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅱ级患者股 骨髌面、内侧踝ADC值高于Ⅲ级(P<0.05);不同病 理分级患者治疗前后外侧踝ADC值比较(P>0.05); 患者治疗后ISOA评分较治疗前降低,股骨髌面、内 侧踝ADC值较治疗前升高(P<0.05);Person相关性 分析显示ISOA评分与股骨髌面ADC值呈现负相关(r=  -0.721,P=0.000);与内侧踝ADC值呈现负相关(r=-0.692,P=0.000)。结论 软骨ADC值变化可体现软 骨细微结构及功能变化,对软骨病损量化评估具有 重要价值。

【关键词】膝关节骨性关节炎;玻璃酸钠;磁共振 扩散加权成像;表观扩散系数

【中图分类号】R684.3;R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.10.057