目的 探究小儿难治性炎症性肠病(IBD)的临床特点及沙利度胺(THD)治疗效果。方法 回顾性分析我院收治的40例小儿难治性IBD患儿临床资料，对一般情况(性别、年龄、居住区域)、疾病类型[溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)]、病变部位(直肠、升结肠、回肠末端、左半结肠、右半结肠、全结肠)作出分析。根据随机数表法将患儿分为观察组与对照组均20例，对照组患儿使用硫唑嘌呤(AZA)治疗，观察组在对照组基础上加用THD。对比治疗2个月后两组临床疗效及治疗2个月内用药不良反应差异。结果 难治性IBD患儿以男性为主，占比为72.50%；以10~14岁年龄段居多，占比57.50%；居住区域以农村居多，占比70.00%；疾病类型以UC较多、占比65.00%；病变部位多出现于全结肠，占比45.00%。治疗2个月后，观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)；治疗2个月内，两组患儿不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 小儿难治性IBD临床特点多样，予以THD与AZA联合治疗可较单用AZA取得更好疗效，安全性良好，适宜临床推广。