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论著-头颈部

子宫平滑肌瘤病的临床分析及影像学特点*

作者:黄社磊1 吴明祥1 弋春燕1 游思静2 马 捷1,*

所属单位:1.深圳市人民医院放射科 (广东 深圳 518000) 2.深圳市人民医院病理科 (广东 深圳 518000)

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摘要

目的 深入分析子宫平滑肌瘤病的临床及MRI特点。方法 收集近2016年1月至2018年12月间在我院治疗的6例子宫静脉内平滑肌瘤病患者的临床影像学资料,分析肿瘤形态、位置、大小、信号及强化方式、DWI信号及ADC值,将研究结果与病理诊断结果进行对比。结果 大体观察,所有患者均有子宫形态的改变,多数表现为子宫增大,多数病灶仅局限在子宫内。免疫组化实验显示平滑肌分化标志物全部呈现阳性,多数激素受体、血管源性标记物阳性。6例均有病灶蠕虫样改变,均发现病灶内流空信号,仅病例3的影像学诊断与病理诊断相符。T1WI呈等信号3例,等高信号3例;T2WI呈高低混杂信号2例,稍高信号2例,混杂高信号1例,等高信号1例。6例肿瘤内部或肿瘤旁可见多发迂曲血管。肿块强化方式均为快进慢出,强化程度除病例2为管状强化,其余均为明显强化。DWI呈高信号2例、稍高信号4例,磁共振ADC值处于正常水平。结论 子宫静脉内平滑肌瘤病的临床特异性较差,术前检查

的诊断正确率较低。T1WI信号为等或等高,T2WI信号为高或稍高,肿瘤内部或肿瘤旁可见多发迂曲血管。


【关键词】静脉;子宫;平滑肌;MRI;诊断

【中图分类号】R737.33;R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.05.024