目的 探讨活血化瘀中成药在增强左卡尼丁在冠心病患者心肌保护中的作用。方法 随机选取我院2016年1月至2018年1月符合诊断标准的冠心病患者80例。采用随机数字表法进行分组，对照组40例在常规抗凝、降脂等基础治疗上给予左卡尼丁2.0g+生理盐水250mL静脉滴注，观察组40例在对照组基础上加用活血化瘀中成药(大珠红景天10mL+红花黄色素150mg+丹红注射液20mL+血栓通注射液450mg+丹参多酚酸盐150mg+长春西丁30mg)静滴，记录两组患者治疗前、治疗后6、12、24和36h心肌酶谱(CK-MB、cTnI、CK)含量的变化以及心功能指标心指数(CI)以及左心射血分数(LVEF)的变化。结果 两组患者心肌酶谱均较降低，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后cTnI呈先高后降低的趋势，在治疗后12h开始明显降低，CK-MB在治疗后12h降低最明显，但在随后的24h和36h与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)，CK在治疗后均呈明显下降趋势(P<0.05)；两组在治疗后CI和LVEF在第3天开始升高，其中第5天开始与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用活血化瘀中成药可在早期即增强左卡尼丁在冠心病患者中的心肌保护作用，其联合应用的心肌保护作用优势更为明显。