论著-头颈部
不同类型全容积ADC值评估宫颈癌病理分级的效能分析*
作者:杜汉旺1 娄 莉1 吴莎莎1 王晓琳2 史晓林1 曹 伟1 牛庆亮1,*
所属单位:1.潍坊市中医院影像科 (山东 潍坊 261041) 2.潍坊市中医院病理科 (山东 潍坊 261041)
PDF摘要
目的 比较不同类型的全容积ADC值评估宫颈癌病理分级的效能。方法 回顾分析58例宫颈癌患者术前DWI资料,包括3例高分化、37例中分化、18例低分化,在GE Adw4.6工作站沿肿瘤边缘手动勾画ROI获得肿瘤所有层面的ADC值,取其平均值作为肿瘤的平均ADC值。计算标准化ADC值(nADC),nADC=肿瘤平均ADC值/ 参照物(臀大肌)ADC值。利用Omni-kinetics纹理分析软件获得全容积ADC直方图参数。比较高/中分化组和低分化组宫颈癌各类型ADC值差异,有统计学差异的参数绘制ROC曲线,比较曲线下面积(AUC)。结果 低分化组的平均ADC值、nADC值、ADCmin、ADCmean、各百分位数ADC值均小于高/中分化组,差异有统计学意义(Mann-Whitney U检验,P分别=0.025、0.026、0.000、0.006、0.003~0.032)。两组间ADCmax值没有统计学差异(独立样本t检验,P=0.529)。ADCmin有最佳的鉴别诊断效能,AUC为0.836,其后依次为5thADC值,AUC 0.757;10thADC值,AUC 0.748;平均ADC值,AUC0.745;25thADC值,AUC 0.730;nADC值,AUC 0.726;50thADC值、75thADC值,AUC均为0.723;90thADC值,AUC 0.713;95thADC值,AUC 0.688。ADCmin以0.584×10-3mm2/s作为最佳截断值,灵敏度、特异度分别为94.6%、62.5%。结论 ADC值测量有助于评估宫颈癌病理分级,ADCmin有最佳的鉴别诊断效能。
【关键词】表观弥散系数直方图;标准化ADC值;宫颈癌;病理分级;诊断效能
【中图分类号】R711.74
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2021.02.026
罕少疾病杂志
第28卷, 第 2 期
2021年04月
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