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螺旋CT灌注成像与超声造影在肝癌介入疗效及术后肿瘤活性评估中的应用

作者：曹青峰*

所属单位：郑州人民医院超声科 (河南郑州 450003)

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摘要

目的探讨多层螺旋电子计算机断层扫描灌注成像(MSCTPI)与超声造影(CEUS)在肝癌介入疗效及术后肿瘤活性评估中的应用价值。方法选择2017年1月至2018年12月间行经肝动脉灌注导管化疗栓塞术(TACE)治疗的124例肝癌患者作为研究对象。所有患者均进行MSCTPI和CEUS检查，评估TACE治疗效果。以数字减影血管造影(DSA)作为“金标准”，比较病灶术后肿瘤活性诊断效能。结果 MSCTPI诊断肝癌经TACE术后疗效，灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于CEUS；CEUS显示：残留病灶表现为显著增强或等增强，以结节性、团块和病灶环形增强为主，动脉期病灶残留区增强，门脉期和延迟期增强减退；MSCTPI显示：残留病灶呈现肝动脉高血流灌注表现，门静脉低灌注值，残留病灶HAP高于正常肝组织(P<0.05)，PVP、MTT低于正常肝组织(P<0.05)。结论 MSCTPI在肝癌TACE术后疗效评估中优于CEUS，评估残留病灶效能更高。

【关键词】肝癌；经肝动脉灌注导管化疗栓塞术；螺旋CT灌注成像；超声造影

【中图分类号】R445；R735.7

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.02.030

中国CT和MRI杂志

第19卷，第 2 期 2021年02月

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