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论著-腹部

早期瘢痕妊娠的MRI的表现和诊断价值*

作者:胡 博1 吕维富2,* 刘 影2 陈杰峰1 卢 燕3 赵芬田1 王碧晴1 黄玲莉2

所属单位:1.阜阳市妇女儿童医院影像中心(安徽 阜阳 236000) 2.中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)影像科(安徽 合肥 230001) 3.阜阳市妇女儿童医院妇产科(安徽 阜阳 236000)

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摘要

目的 分析早期剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的MRI表现,以提高对这类产科危重症诊断的准确性。方法 2017年1月至2019年6月期间,对我院经过手术和病理证实的剖宫产手术后宫腔内瘢痕处早期妊娠的22例患者的MRI资料进行回顾性分析,所有患者均采用MR平扫+增强进行检查,将MRI表现与手术、病理所见进行对照分析。结果 单纯孕囊型患者21例,团块型病灶患者1例。瘢痕区呈深V状5例,深U状14例,线或细带状3例。孕囊外壁T2WI可显示低信号线11例,孕囊内壁显示低信号线12例。DWI孕囊呈环状混杂等高信号。增强扫描孕囊呈轻中度环状强化。T2WI、DWI、T1WI增强序列对囊壁内外壁的显示有不同的价值。结论 MRI多序列扫描,有助于综合判读孕囊绒毛膜与瘢痕接触的程度,推测孕囊可能的植入部位,对于孕早期CSP诊断具有重要价值。


【关键词】瘢痕妊娠;剖宫产;胎盘植入; 磁共振成像

【中图分类号】R445.2;R714

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.02.039