目的 探究多模态影像联合胸苷激酶1(TK1)预测晚期鼻咽癌(NPC)诱导化疗疗效的价值。方法 选取2017年11月至2022年2月于我院完成2个周期TP方案(多西他赛+顺铂)诱导化疗的93例晚期NPC患者，根据化疗疗效不同分为缓解组(n=48)、未缓解组(n=45)。比较两组临床资料、化疗前后多模态影像学参数[常规超声特征、容积转移常数(K^trans)、表观扩散系数(ADC)、平均扩散系数(MD)、纯扩散系数(D)]及血清TK1水平，分析多模态影像学参数与晚期NPC临床分期、病理分型的相关性，并分析多模态影像学参数、血清TK1水平与晚期NPC诱导化疗疗效的关系及预测疗效的价值。结果 缓解组临床分期Ⅲ期占比(70.835)高于未缓解组(48.89%)(P<0.05)；两组化疗前后超声特征比较，差异无统计学意义(P>0.05)；缓解组化疗前、化疗后K^trans、MD、D均高于未缓解组，ADC、血清TK1水平均低于未缓解组(P<0.05)；化疗前K^trans、MD、D与晚期NPC患者临床分期呈负相关，ADC、血清TK1水平与临床分期呈正相关(P<0.05)；化疗前K^trans、MD、D与晚期NPC患者诱导化疗疗效呈正相关，ADC、血清TK1水平与诱导化疗疗效呈负相关(P<0.05)；化疗前K^trans、ADC、MD、D、血清TK1水平预测晚期NPC诱导化疗疗效为未缓解的曲线下面积(AUC)均>0.7，联合预测的AUC最大，为0.911。结论 多模态影像学参数、血清TK1水平与晚期NPC患者临床分期密切相关，联合检测在预测诱导化疗疗效方面具有良好价值。