目的 分析扩散峰度成像(DKI)、扩散加权成像(DWI)联合动态对比增强核磁共振成像(DCE-MRI)鉴别乳腺良恶性结节的效能。 方法 选取2021年1月至2022年6月我院收治的乳腺癌病变患者87例作为本文观察对象，所有患者均行DKI、DWI、DCE-MRI检查。以病理诊断作为金标准，比较DKI、DWI、DCE-MRI 以及三者联合检查与病理结果的一致性。比较良恶性病变患者表观弥散系数(ADC)、容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)值、平均峰度(MK)、平均弥散系数(MD)值 。结果 87例患者的病理结果显示良性病变患者69例，恶性病变患者18例。将乳腺结节患者病理结果为金标准，DKI检查灵敏度为77.78%，特异度为76.81%，Kappa值为0.438；DWI检查灵敏度为83.33%，特异度为76.81%，Kappa值为0.475；DCE-MRI检查灵敏度为77.78%，特异度为81.16%，Kappa值为0.497；DKI +DCE-MRI检查灵敏度为94.44%，特异度为76.81%， Kappa值为0.541。良性病变患者Ve、ADC和MD明显高于恶性病变患者，Ktrans、Kep和MK明显低于恶性病变患者(P<0.05)。结论 DKI、DWI 和DCE-MRI对乳腺良恶性病变具有良好的诊断价值，联合应用可提高诊断的特异性。