目的 研究多层螺旋CT(MSCT)双低剂量扫描技术用于肺动脉CT血管成像(CTPA)对成像质量及安全性的影响。方法 将2019年11月至2022年11月我院142例开展CTPA检查的疑似PE患者采用随机数字表法均分为低剂量组和常规组各71例，两组管电压分别为100 kV和120 kV，对比剂用量为碘海醇35 mL和60 mL，其余参数均保持一致，比较两组诊断准确率、成像质量、辐射剂量和不良反应发生率。结果 低剂量组和常规组敏感度分别为94.64%和96.23%、特异度分别为100.00%和94.44%、准确率均为95.77%、一致性Kappa值分别为0.882和0.890；低剂量组背景噪声、肺动脉干CT值、信噪比(SNR)以及对比噪声比(CNR)低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组成像质量主观评价优良率分别为95.77%和98.59%(P>0.05)；低剂量组CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)；低剂量组未见不良反应发生，常规组出现发热2例，心慌1例，合计为3例(4.23%)。结论 双低剂量CTPA通过降低管电压和对比剂用量，在保障成像质量的同时还可降低辐射剂量，预防对比剂对机体潜在损伤，用于PE筛查和诊断具有良好价值和安全性。