目的 探讨3.0 T磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)和关节镜检查对膝关节软骨病变的效果。方法 选取2019年10月至2021年10月80名于本院接受半月板部分切除术的患者，所有均行膝关节1.5T MRI、3.0-T MRI和关节镜Outerbridge和ICRS分级检查。以关节镜的诊断作为标准，评估1.5T MRI、3.0-T MRI诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果 根据关节镜分级评估结果显示，在288次关节面评估中，113次(39%)关节面评估被归类为疾病阳性(II至IV级)。与关节镜Outerbridge分级相比，1.5 T MRI分级诊断关节软骨病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为73.83%、81.22%、69.91%、84.00%和78.47%，Kappa值为0.544，与关节镜Outerbridge分级具有一定一致性；与关节镜Outerbridge分级相比，1.5 T MRI分级诊断关节软骨病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为65.32%、80.49%、71.68%、75.43%和73.96%，Kappa值为0.463，与关节镜Outerbridge分级具有一定一致性。与关节镜Outerbridge分类相比，3.0 T MRI分级诊断关节软骨病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为 81.42%、81.14%、73.60%、87.12% 和 81.25%，Kappa值为0.614，与关节镜Outerbridge分类具有较好的一致性；与关节镜ICRS分级相比，3.0 T MRI分级诊断关节软骨病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为 76.99%、78.29%、69.60%、84.05% 和 77.78%，Kappa值为0.543，与关节镜Outerbridge分类具有较好的一致性。结论 相比于1.5 T MRI，3.0 T MRI和关节镜检查是一种非侵入性工具，在评估膝关节软骨病变方面具有更好的诊断价值。