目的 探讨Revolution宽体能谱CT的单能量成像、能谱曲线、基物质分离等GSI分析工具及定性分析在儿童胸腹部良恶性肿瘤病变中的应用价值。方法 收集2018年至2022年间55例行能谱GSI-CT模式下胸腹部增强扫描的良恶性肿瘤病变患儿，运用GSI-CT图像结合GSI分析工具对良恶性肿瘤病变患儿的相关病灶的病理符合率，用计数资料以(%)表示。平扫、动脉期及静脉期的K值、动脉期及静脉期的CT40keV、动脉期及静脉期的ΔCT40keV、动脉期及静脉期的NIC、动脉期及静脉期的ΔIC采用独立样本t检验，以P<0.05时差异有统计学意义。结果 55例胸腹部肿瘤性病变患儿，共发现病灶60处，运用GSI分析工具后发现的病灶诊断与病理结果相符为55处，符合率为91.6%。恶性病变与良性病变的平扫、动、静脉期的能谱曲线斜率K，动脉期及静脉期的病灶标准化碘浓度NIC，病灶净增碘浓度ΔIC，40keV的ΔCT值之间存在差异，具有统计学意义；恶性肿瘤的能谱参数均高于良性肿瘤病变(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论 能谱CT多参数成像技术及多重定量分析工具的使用，为小儿肿瘤的诊治提供更丰富、更精准的影像信息，为肿瘤术前评估和治疗方案选择提供临床帮助。