目 的 探 讨 多 层 螺 旋 CT 静 脉 血 管 成 像

(MDCTV)联合三维重建对终末期肾病患者中心静脉

狭窄的诊断价值。方法 选取2015年至2018年我院

收治的终末期肾病中心静脉狭窄的患者80例，采用

MDCTV联合三维重建检查所有入选患者的中心静

脉狭窄情况，应用重建技术分别观察患者左、右锁

骨、头臂、上腔静脉。结果 全部患者采用MDCTV检

查，观察中心静脉狭窄位置，80例终末期肾病患者

中狭窄82处，而头臂静脉狭窄57处(右头臂静脉31

处，左头臂静脉26处)，上腔静脉狭窄13处，锁骨

下静脉狭窄12处(右锁骨下静脉7处，左锁骨静脉5

处)；其中轻度狭窄2处、中度狭窄22处、重度狭窄

31、完全闭塞27处。80例终末期肾病患者中41例出

现侧支循环；所有受试者检查结果均为单一侧或两

侧上肢均伴肿胀，而有6例患者发生颜面部肿胀；

本研究中80例患者采用MDCTV联合三维重建评估中

心静脉狭窄后行介入术，总共有71例患者成功，成

功率为88.8%。患者经介入术后第2d肢体或颜面部

肿胀显著缓解。结论 MDCTV可精准对终末期肾病患

者中心静脉狭窄诊断，提高行介入手术干预的成功

率，具有临床应用价值。