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论著-头颈部

DSC-PWI及ASL成像联 合DWI成像在诊断早期 脑梗死缺血半暗带中的 意义*

作者:邢 威 黄婷婷

所属单位:河南中医药大学第一附属医院磁共振科 (河南 郑州 450000)

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摘要

目的 探讨动态磁敏感对比增强-磁共振灌注

成像(DSC-PWI )及动脉自旋标记成像(arterial spin

labeling,ASL)成像联合DWI成像在预测早期急性脑

梗死缺血半暗带(IP)中的意义,指导临床进行早期病

情评估,早期治疗及选择合适治疗方案,挽救IP,

改善患者的预后及生活质量,指导临床治疗。方法

选取2019年1月至2020年1月在河南中医药大学第

一附属医院脑病医院收治的80例急性缺血性脑梗死

患者为研究对象,均行MRI常规扫描,DWI, ASL,

DSC-PWI扫描,对比患者在两种检测方式下的一般

影像学指标,探讨DSC-PWI及ASL成像联合DWI成

像在诊断早期脑梗死IP中的价值。结果 ASL+DWI

结果显示:80例患者均表现出不同程度的高信号病

死灶,且其中70例患者灌注情况一致,10例患者在

DSC-PWI+DWI和ASL+DWI图示中均显示病灶存在

不同灌注情况(K=0.875);80例患者中经检查发现

包含110个梗死灶,且33例患者存在缺血半暗带,

对比分析发现,梗死核心区与对侧镜像区DSC-PWI-

CBF、ASL-CBF有显著差异(P<0.05),缺血半暗带区

与对侧镜像区DSC-PWI-CBF、ASL-CBF有显著差异

(P<0.05),DSC-PWI-rCBF与ASL-rCBF比较差异无统

计学意义(P>0.05)。结论 ASL与DSC-PWI在急性脑梗

死患者IP、血流灌注方面一致性较好,且ASL有望代

替DSC-PWI应用在急性脑梗死患者IP筛查中,为临

床治疗提供科学、有效的依据。


【关键词】DSC-PWI;ASL成像;DWI成像;早期脑 梗死;缺血半暗带

【中图分类号】R651.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.07.001