目的 分析探讨肺间质纤维化(IPF)合并肺癌 (LC)的临床特点及CT征象。方法 选取2016年12月至 2018年12月本院的IPF患者85例，根据其是否合并LC 分为IPF组(不合并LC，n=45)和IPF-LC组(合并LC，n=40)，观察比较两组一般资料差异，并对相关影响因素进行Logistic回归分析，绘制两组1年的生存曲线，比较两组1年死亡率；对IPF-LC组行肺部CT检查，观察其肺部CT征象。结果 两组患者在吸烟史、 呼吸困难、咳嗽、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧分压 (PaO₂)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)上差异明显(P<0.05)；Logistic多因素回归分析结果显示， 有吸烟史、呼吸困难、咳嗽、PaCO₂>50mmHg、 PaO₂<75mmHg、CEA>5.9ng/mL、CA125>35U/mL 是IPF合并LC独立危险因素。IPF-LC组1年内死亡率明显高于IPF组(P<0.05)，生存曲线分析结果显示， IPF-LC组的1年内生存预后情况明显劣于IPF组。CT征 象分析结果显示，IPF-LC组的癌灶多位于肺间质纤维化区，主要分布于双肺上叶。结论 有吸烟史、呼吸困难、咳嗽、PaCO₂>50mmHg、PaO₂<75mmHg、 CEA>5.9ng/mL、CA125>35U/mL的IPF患者更易并发 LC，且IPF合并LC患者生存预后变差，其癌灶多分布 于双肺上叶、肺间质纤维化区。