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论著-骨骼肌肉

MRI-DWI技术对脊柱结核、脊柱转移瘤的鉴别诊断及影像学分析*

作者:姚晓群1 杨益宏2 卫建民3,*

所属单位:1.西安高新医院放射科 (陕西 西安 710075) 2.西安高新医院骨科 (陕西 西安 710075) 3.宝鸡市中医医院脊柱骨病二科 (陕西 宝鸡 721001)

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摘要

目的 分析磁共振扩散加权成像(MRI-DW) 技术对脊柱结核、脊柱转移瘤的鉴别诊断价值及 影像学特征。方法 选取本院2017年4月至2019年6月收治且经手术病理确诊的54例脊柱结核、68例 脊柱转移瘤患者作为研究对象。比较脊柱结核与 脊柱转移瘤患者b值=500s/mm2 时正常椎体、骨髓水肿、椎体病变及椎旁病变组织的ADC值,并分析 MRI-DWI鉴别诊断两者的敏感性、特异性。结果 b 值=500s/mm2 时,脊柱结核患者的正常椎体、骨髓水肿、椎体病变及椎旁病变组织的ADC值均高于脊柱转移瘤,其中两者正常椎体的ADC值比较无差异 (P>0.05),骨髓水肿、椎体病变及椎旁病变组织的ADC值比较差异明显(P<0.05)。MRI-DWI检查鉴别诊断脊柱结核、脊柱转移瘤的敏感性、特异性分别为 92.65%、92.59%。结论 MRI-DWI具有良好的敏感性、特异性及准确性,可早期诊断与鉴别诊断脊柱结核与脊柱肿瘤,有效评估脊柱病变范围与程度, 为临床诊治提供可靠的依据。

【关键词】磁共振扩散加权成像;脊柱结核;鉴别 诊断

【中图分类号】R445.2;R521

【文献标识码】A

【DOI】 10.3969/j.issn.1672-5131.2022.06.053