目的 探究超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)检查在甲状腺良、恶性结节中的诊断价值。方法 选择2018年12月至2020年11月我院收治的82例甲状腺结节患者，所有患者均行US-FNAC检查。以病理结果作为诊断“金标准”，分析病理检查结果，以及US-FNAC在甲状腺良、恶性结节中的诊断价值，另分析US-FNAC检查与病理结果的一致性。结果 82例中经病理检查明确良性结节14例，恶性结节68例；US-FNAC检查共检出良性结节20例，恶性结节62例；US-FNAC检查在甲状腺良、恶性结节诊断中灵敏度为88.24%，特异度为85.71%，准确度为87.80%，阳性预测值为96.77%，阴性预测值为60.00%。kappa检验显示：US-FNAC检查与病理结果的一致性尚可(kappa值=0.632，P=0.000)。结论 US-FNAC检查在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中具有较高的应用价值，能够有效判断结节性质，为临床治疗提供可靠依据，值得推广。