论著-腹部
表现为肾癌影像学特征的乏脂肪肾错构瘤诊治分析
作者:周正兴1 陈红兵1,* 刘 伟1 许国胜1 李 波1 王旭昌1 孙 松1 何 俊2
所属单位:1.安徽医科大学第三附属医院泌尿外科 (安徽 合肥 230061) 2.安徽医科大学第三附属医院病理科 (安徽 合肥 230061)
PDF摘要
目的 提高对乏脂肪肾错构瘤的认识,减少临床误诊,实现精准治疗。方法 回顾分析我院从2003年1月到2020年3月收治的9例影像学诊断为肾癌的乏脂肪肾错构瘤患者的临床资料,其中女性6例,男性3例,左肾5例,右肾4例,肿瘤直径在1.5~5.0cm之间,结合文献讨论其影像学特征及诊疗措施。结果 6例在全麻下行后腹腔镜下保留肾单位手术(NSS),术中快速冰冻病理示符合血管平滑肌脂肪瘤,镜检见有梭形细胞呈束状排列成形的瘤样组织,其中可见较少量的脂肪组织及血管;3例肿瘤直径小于2cm的患者临床随访至今,2例未见明显增大,1例稍增大;6例接受NSS手术患者随访8~89月均未见复发。结论 乏脂肪肾错构瘤临床少见,普通CT平扫时难以与肾癌进行鉴别,多层螺旋CT薄层扫描,有助于发现病灶内微小的脂肪灶,利于诊断,直径小于2cm的患者可临床随访,保留肾单位手术(NSS)加术中冰冻快速病理诊断是值得提倡的治疗手段。
【关键词】乏脂肪肾错构瘤;鉴别诊断;小肾癌;临床诊疗
【中图分类号】R737.11
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2021.06.022
罕少疾病杂志
第28卷, 第 6 期
2021年11月
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