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论著-头颈部

原发性肾上腺淋巴瘤的CT征象及误诊分析

作者:颜艳芳 夏振元 莫欣鑫 李伟雄*

所属单位:广西医科大学第二附属医院放射科

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摘要

目的 探讨原发性肾上腺淋巴瘤(PAL)的CT表现特征,提高诊断准确率。方法 回顾性分析经 病理证实的10例PAL患者的影像资料,并结合相关 文献复习。结果 10例(3例单发,7例双发)共17个病 灶,最大径均为上下径(3.6~14.7cm),其中3个病 灶上下径≤4.5cm,均表现为肾上腺肿大且保持原 有轮廓,密度均匀,增强扫描呈轻度均匀强化,均不伴有淋巴结肿大,1例误诊为肾上腺增生。14个病灶上下径>4.5cm,呈类圆形或不规则状肿块,8个密度均匀,10个边界清晰,8个病灶冠面呈“三 角形”,10个与脊柱缘平直且不引起骨质破坏,10个包绕血管,但未引起血管狭窄;10个不伴有附近 淋巴结肿大,4个伴有同侧附近淋巴结肿大;增强扫描:轻度强化11个,中度强化3个,6个病灶内可见条索状强化;1例误诊为肾上腺皮质癌,1例误诊 为转移瘤。结论 PAL影像学具有一定特征,当其表现不典型(体积较小、密度/强化不均、边界不清等) 时,容易引起误诊,应引起临床重视。

【关键词】肾上腺;淋巴瘤;体层摄影术

【中图分类号】R586;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.06.035