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论著-头颈部

产前彩超与MRI成像对胎盘植入的诊断价值

作者:许玉敏1,* 徐 焱2 蒋 秀3

所属单位:1.焦作市妇幼保健院超声科 (河南 焦作 454000) 2.焦作市第二人民医院磁共振室 (河南 焦作 454000) 3.焦作市妇幼保健院产科 (河南 焦作 454000)

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摘要

目的 研究胎盘植入产前使用彩色多普勒超声与磁共振成像(MRI)诊断价值。方法 回顾性分析我院2014年7月至2019年2月收治疑似胎盘植入孕妇67例,产前均实施彩色多普勒超声与MRI检查。观察两组孕妇产前彩超与MRI成像对胎盘植入的检出率,并将检查结果与手术病理学结果进行对比,分析两种检查方式诊断一致性及诊断效能。结果 67例患者经手术病理学检查胎盘植入41例(61.19%),其中产前彩超确诊31例(46.26%), MRI确诊35例(52.24%),两种检查方式检出率差异无统计学意义(P>0.05)。手术病理学检查前壁子宫37例,其中壁胎盘植入19例;后壁子宫30例,其中胎盘植入22例。两组检查结果对前壁胎盘植入检出率相当(P>0.05);MRI对后壁胎盘植入检出率优于彩超(P<0.05)。两种检查方式检查前壁胎盘植入特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值相当(P>0.05),MRI检查后壁胎盘植入灵敏度优于产前彩超(P<0.05),其中产前彩超与前壁胎盘植入病理学诊断结果具有一致性(Kappa>0.4),MRI与后壁胎盘植入病理学诊断结果一致性较好(Kappa>0.7)。 结论 产前彩超与MRI成像对胎盘植入均有一定诊断价值,且对前壁胎盘植入检出率相当,但MRI对后壁胎盘植入检出率优于产前彩超检查。

【关键词】胎盘植入;彩色多普勒超声;磁共振成像;诊断价值

【中图分类号】R714.46+2;R445.1;R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.06.042