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论著-头颈部

CT引导下PVP治疗骨质疏松性椎体骨折疗效分析

作者:王文广* 田林涛 李玉其

所属单位:新里程安钢总医院骨科 (河南 安阳 455004)

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摘要

目的 探讨电子计算机断层扫描(CT)引导 下经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体骨折 (OVCF)疗效。方法 回顾性分析2011年1月至2019 年1月医院收治的105例OVCF患者的临床资料,并 根据引导方式的不同分为对照组53例和实验组52 例,对照组采用普通数字减影血管造影(DSA)引导下PVP治疗,实验组采用CT引导下PVP治疗;比较两组的手术时间、单椎体骨水泥灌注量以及住院时间;根据Oswestry功能障碍指数(ODI)评测两组治疗前、后的骨折恢复情况,根据国际骨质疏松生活质量量表(QUALEFFO)比较两组治疗前、后的生活质量情况;根据视觉模拟评分法(VAS)比较两组治疗前、治疗后1d和30d的疼痛度;根据两组治疗前、后的X线片影像学改变情况,计算头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘垂线的交角(Cobb角)以及上、下椎体中柱压缩率;统计两组治疗6个月后复查时的并发症总发生率。结果 实验组手术时间 和住院时间均长于对照组(P<0.05),单椎体骨水泥灌注量多于对照组(P<0.05);实验组经过治疗后,ODI指数和QUALEFFO评分均低于对照组(P<0.05); 实验组经过治疗后1d和30d的VAS评分均低于对照组(P<0.05);实验组经过治疗后,Cobb角低于对照组(P<0.05),上、下椎体中柱压缩率高于对照组(P<0.05);实验组的并发症总发生率为9.62%,低于对照组(24.53%,P<0.05)。结论 CT引导下PVP治疗OVCF能显著缩短手术时间和住院时间,有助于骨折愈合及恢复,改善生活质量,疼痛感更弱,并发症较少。

【关键词】骨质疏松性椎体骨折;经皮椎体成形术;电子计算机断层扫描;数字减影血管造影

【中图分类号】R274.1;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.06.050