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MRI、脑脊液常规对中枢性神经系统感染诊断鉴别价值

作者：陈秋喻明陈小容李琳琳徐磊刘莉何晓非*

所属单位：遂宁市中心医院神经内科 (四川遂宁 629000)

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摘要

目的探究磁共振成像(MRI)、脑脊液常规对中枢性神经系统感染(CNSI)诊断鉴别价值。方法以2018年5月至2020年5月112例CNSI患者为研究对象，并以同期健康体检者56例为对照组。比较两组及不同脑膜炎类型患者的脑脊液指标；比较脑脊液指标及MRI对CNSI的诊断效能，并分析单独检测及联合检测对CNSI的诊断价值及对化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的鉴别价值。结果研究组脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸(LA)及神经元特异性烯醇化酶(NES)水平均显著高于对照组，化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎患者脑脊液LDH、CK、LA水平均高于病毒性脑膜炎患者，NES水平低于病毒性脑膜炎患者(P<0.05)；联合检测诊断CNSI及鉴别化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的AUC大于单独检测，联合诊断的灵敏度高于CK、LA，特异度高于NES(P<0.05)。结论 MRI及脑脊液指标联合检测对CNSI具有诊断价值，且对化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎具有鉴别价值。

【关键词】中枢性神经系统感染；磁共振成像；脑脊液常规；诊断鉴别

【中图分类号】R445.2；R742

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.02.013

中国CT和MRI杂志

第19卷，第 2 期 2021年02月

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