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论著-胸部订阅

胸部CT联合血清PCT诊断小儿重症肺炎的价值观察

作者：陶宝琴* 王俊秋智月丽

所属单位：郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院/郑州儿童医院)儿科急诊 (河南郑州 450000)

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摘要

目的探究胸部CT联合血清降钙素原(PCT)检测对小儿重症肺炎的诊断价值。方法选取2018年10月至2019年10月本院收治的45例重症肺炎患儿为重症组，57例普通肺炎患儿为对照组，对所有患儿的一般临床资料、胸部CT征象和血清学指标水平进行回顾性分析。总结重症肺炎患儿胸部CT图像特征，比较不同检查方法对小儿重症肺炎诊断的灵敏度、特异度。结果重症组患儿的血清PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平明显高于对照组患儿(P＜0.05)；重症肺炎患儿的CT影像学特征肺部表现以肺实质改变为主，肺内可见稍高密度的斑片状、团簇状或结节状影，边缘模糊，强化均匀，病灶内见小空洞影或含气支气管影，纵膈内气肿，可见结节状影，边缘清晰；胸部CT联合PCT诊断小儿重症肺炎的灵敏度、阴性预测值均高于PCT和胸部CT单检(P＜0.05)，特异度高于PCT单检(P＜0.05)，三种检测方法的阳性预测值比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论重症肺炎患儿的血清PCT、CRP

和WBC等生化指标及胸部CT表现具有一定特征性，胸部CT联合血清PCT可提高临床诊断小儿重症肺炎灵敏度和特异度，为小儿重症肺炎的临床诊疗工作提供依据。

【关键词】重症肺炎；儿童；胸部CT；降钙素原；诊断

【中图分类号】R445.3；R725.6

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.02.020

中国CT和MRI杂志

第19卷，第 2 期 2021年02月

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